Информация о кафедре клинической лабораторной диагностики ФПО СтГМА


Кафедра клинической лабораторной диагностики (ККЛД) ФПО СтГМА – первая кафедра повышения квалификации специалистов по клинической лабораторной диагностики (СКЛД) на Северном Кавказе, образована в 1990 году по приказу ректора академии на основании решения Министерства здравоохранения РСФСР. Первый цикл усовершенствования СКЛД проведен на кафедре с февраля по май 1991 года.
ККЛД осуществляет последипломное обучение врачей, биологов и специалистов со средним медицинским образованием. Проводятся также циклы ТУ по клинико-диагностическому значению лабораторных исследований для клиницистов. Кафедра имеет лицензию на проведение всех видов последипломного образования: обучение в клинической ординатуре, интернатуре, проведение циклов переподготовки (ПП; первичной специализации), тематического и сертификационного усовершенствования (ТУ, СУ). Основные циклы проводятся на основе унифицированной программы по клинической лабораторной диагностике. Кроме этого на кафедре разработаны и утверждены на Совете ФПО СтГМА собственные программы циклов: «Организация лабораторной службы и контроля качества клинических исследований», «Клинико-диагностическое значение лабораторных исследований» (Факторы, влияющие на результаты лабораторных исследований, ошибки при выполнении и трактовке анализов), «Основы организации паразитологических отделов клинико-диагностических лабораторий и лабораторная диагностика паразитарных заболеваний».
На базе циклов ТУ формируются аттестационные подгруппы для подготовки СКЛД Ставропольского края к аттестации в Министерстве здравоохранения Ставропольского края.
На циклах ПП, СУ и ТУ проходят обучение заведующие клинико-диагностическими лабораториями (КДЛ) и СКЛД из Ставропольского и Краснодарского краев, Ростовской, Астраханской, Волгоградской, Курской областей, республик Адыгеи, Калмыкии, Кабардино-Балкарии, Северной Осетии, Дагестана, Ингушетии, Чечни, Карачаево-Черкессии и других регионов страны.
Кроме этого ККЛД проводит: индивидуальную подготовку СКЛД по отдельным вопросам клинической лабораторной диагностики; циклы повышения квалификации и индивидуальную подготовку преподавателей отделений лабораторной диагностики медицинских колледжей.
За 15 лет ККЛД ФПО СГМА провела большое количество плановых и внеплановых выездных циклов в Ставропольском крае (Пятигорск, Невинномысск, Ессентуки, Буденновск, Изобильный, Светлоград, Кочубеевское, Благодарный и др.), Краснодарском крае (Армавир - четырежды, Отрадная), Ростовской области (Сальск, Новочеркасск), Карачаево-Черкесской республике (Черкесск - дважды). Выполнение плана обучения курсантов на плановых циклах, проводимых ККЛД ФПО СГМА представлено в таблице 1 и на рисунке 1.
Таблица 1.

Выполнение плана обучения курсантов на циклах, проводимых ККЛД СтГМА

Годы

План

заезда*

Фактический

заезд

% выполнения

плана

1991

81

82

101

1992

75

84

112

1993

74

88

119

1994

96

96

100

1995

99

94

95

1996

94

94

100

1997

94

106

113

1998

75

101

135

1999

74

85

115

2000

75

85

113

2001

120

156

130

2002

120

127

106

2003

120

130

108

2004

120

133

111

ВСЕГО

1317

1461

111,3



* годовой план заезда курсантов зависит от количества циклов и их продолжительности.
Таким образом, за 15 лет на плановых циклах кафедрой обучено 1461 СКЛД, а с учетом хозрасчетных циклов их число превышает 1800 человек.
Рис 1.

Структура получения специальности – клиническая лабораторная диагностика выглядит следующим образом: переподготовку (первичную специализацию) за 15 лет на кафедре прошли 467 человек, интернатуру – всего 20 выпускников медицинских ВУЗов, клиническую ординатуру - 5 человек (рис 2).
Рис.2.

К сожалению, подобная тенденция наблюдается во всех регионах Российской Федерации. Одной из причин этого является недостаточная информированность выпускников о клинической лабораторной диагностике, о ее возможностях и перспективах развития (как отдельный предмет клиническая лабораторная диагностика в большинстве медицинских ВУЗов страны и СтГМА студентам не преподается).
В то же время работа в клинико-диагностических лабораториях достаточно престижна для многих выпускников биологических факультетов университетов. Из курсантов обучавшихся, на нашей кафедре, на цикле первичной специализации специалистов с высшим биологическим образованием было 213 чел, с высшим медицинским образованием – 170 чел, провизоров - 39 (в настоящее время они не имеют право работать в КДЛ) и 7 человек, окончивших другие ВУЗы (Рис 3.). При этом по результатам анкетирования именно биологи и провизоры в подавляющем большинстве шли в лабораторную диагностику целенаправленно.
Рис 3.


Подготовка кадров для КДЛ края и близлежащих регионов является основной, но не единственной работой, которую выполняют сотрудники кафедры. Важным и неотъемлемым аспектом работы коллектива ККЛД является проведение научных исследований. Основными направлениями научно-исследовательской работы являются – лабораторная диагностика синдрома эндогенной интоксикации, изучение состояния гемопоэза при сахарном диабете, оптимизации лабораторных исследований и разработке стандартов обследования больных Конго-Крымской геморрагической лихорадкой.
За 2001-2005 год на кафедре защищены: одна докторская диссертация (Т.П. Бондарь) и шесть кандидатский диссертаций (В.Н. Иванова, А.А. Дышковец, В.П. Бондарева, Н.И. Ковалевич, А.Ю. Муратова, О.С. Косторнова).
В настоящее время осуществляется научное сотрудничество с кафедрами внутренних болезней №1 (зав. кафедрой проф. А.В. Ягода); внутренних болезней №2 (зав. кафедрой проф. М.Е. Евсевьева), запланировано 4 диссертационных исследования на соискание ученой степени кандидата наук.
За 15 лет работы ККЛД значительно вырос научный потенциал, при открытии кафедры в коллективе только 3 человека имели ученую степень кандидата медицинских наук и ни у одного из них не было ученого звания. В настоящее время в составе кафедры все сотрудники имеют ученую степень кандидата и двое - доценты.
За 15 лет преподавателями кафедры опубликовано более 200 научных статей и выполнено 25 рационализаторских предложений. Получен патент РФ на изобретение «Способ диагностики анемии при диабетических ангиопатиях» № ГР 2216274 (авторы Т.П. Бондарь и В.П. Бондарева). Опубликована монография Т.П. Бондарь, Г.И. Козинец, “Лабораторно-клиническая диагностика сахарного диабета и его осложнений”. Ю.В. Первушин в составе коллектива авторов принял участие в создании “Руководства по практическим умениям педиатра (ред. В.О. Быков)”. Преподаватели ККЛД активно участвуют в научных конференциях и съездах по клинической лабораторной диагностике и смежным дисциплинам. За последние годы мы выступали на многих конференциях симпозиумах и съездах в Москве, на конференциях в Ставрополе, Санкт Петербурге, Екатеринбурге, Саратове.
Преподаватели кафедры за 15 лет опубликовали 22 методическое пособие по основным разделам клинической лабораторной диагностики.
На кафедре проводится апробация новых приборов и наборов реактивов выпускаемых в Российской Федерации, так совместно с кафедрой клинической лабораторной диагностики РМАПО проводилась апробация нового акустического анализатора БИОМ, на кафедре проходили апробацию приборы фирмы «Юнимед» - гемоглобинометр, коагулометр, агрегометр и др.
С 1991 заведующий кафедрой избран председателем Ставропольского отделения Научного общества специалистов клинической лабораторной диагностики России. Все эти годы ежемесячно проходили заседания общества. В годы когда в ряде регионов России отделения общества перестали существовать Ставропольское общество не прекращало своей работы. Мы считали, и продолжаем считать, что наличие Научного общества является важным условием повышения уровня специалистов КЛД края. Общество способствует обмену опытом и получению своевременной информации о состоянии лабораторной службы России. На заседаниях общества выступают представители фирм производителей и фирм торгующих лабораторными реактивами и оборудованием – «Абрис+», «Вектор Бест», «Витал Диагностик», «Кормей», «Юнимед» и многих других. На заседаниях представляются материалы выполняемых диссертаций и проводимых исследований, заслушиваются актуальные вопросы по совершенствованию качества работы и организации лабораторной службы в КДЛ края.
С 1994 ККЛД, совместно с главным специалистом МЗ СК заслуженным врачом РФ П.А. Киркоровой, а с 2001 г. с Н.И. Ковалевич ежегодно проводит семинары и конференции по клинической лабораторной диагностике для заведующих КДЛ и СКЛД края. 9-10 сентября 2003 года в Ставрополе сотрудниками ККЛД, совместно с Минздравом России и Минздравом Ставропольского края проведена научно-практическая конференция «Проблемы совершенствования клинических лабораторных исследований на Северном Кавказе» в ее работе принимал участие главный специалист России, зав.кафедрой клинической лабораторной диагностики РМАПО, профессор В.В. Долгов, сотрудники ККЛД РМАПО, главные специалисты и заведующие КДЛ Краснодарского края, Ростовской области и республик Северного Кавказа. Особенно тесные взаимоотношения сложились со специалистами республики Карачаево-Черкессии и города Армавира (Краснодарский край) – специалисты из этих регионов часто бывают на конференциях и заседаниях общества в Ставрополе и приглашают сотрудников кафедры для выступлений к себе.
Большая работа проводится ККЛД по повышению уровня лабораторной службы в лечебно-профилактических учреждениях Ставрополя и Ставропольского края. ККЛД оказывает методическую помощь многим КДЛ, заключающуюся во внедрении новых методов исследования, оценке качества и эффективности работы КДЛ. Сотрудники ККЛД являются экспертами Краевого комитета по лицензированию медицинской деятельности. Тесно сотрудничает ККЛД с краевым Фондом обязательного медицинского страхования и страховыми компаниями. На кафедре ККЛД разработана и апробирована в ряде КДЛ методика проведения вневедомственного контроля качества. Она не только позволяет выявить ошибки при проведении лабораторных исследований, но и установить их причины и наметить пути устранения недостатков.
Разработанные подходы в оценке качества лабораторных исследований наиболее полно реализуются после создания Ставропольского организационно-методического контрольного центра (ОМКЦ). О создании подобного центра речь велась все 15 лет существования кафедры. Но только заинтересованность Минздрава Ставропольского края в повышении качества лабораторной помощи населению и активная позиция главного специалиста края и ассистента кафедры Н.И. Ковалевич позволили в мае 2003 года создать ОМКЦ в Ставропольском крае. В 2003-2004 гг. сотрудниками ОМКЦ проведена оценка работы более 250 КДЛ края, из них: 68 гематологических и клинических; 68 биохимических, 16 иммунологических лабораторий, 11 лабораторий иммуноферментного анализа, 2 генетических лаборатории.
Заведующий кафедрой Ю.В. Первушин является членом Правления Российского общества специалистов клинической лабораторной диагностики, членом Правления Российской Ассоциации специалистов клинической лабораторной диагностики, Действительным членом (академиком) Академии медико-технических наук Российской Федерации.
За 15 лет существования кафедры ее сотрудники провели большую работу, по совершенствованию учебно-педагогического процесса, научной работы и совместной работы с органами здравоохранения. Тесная взаимосвязь ККЛД Ставропольской медицинской академии с практическим здравоохранением края позволяет во время проведения циклов ПП, СУ и ТУ целенаправленно больше обращать внимание на вопросы, являющиеся актуальными для краевых специалистов КЛД. Кафедра и в будущем видит своей основной целью органичное взаимодействие с КДЛ ЛПУ края и совместную работу по повышению уровня знаний специалистов КЛД и повышению качества выполнения лабораторных исследований на Ставрополье.